介绍寻常型牛皮癣的特征 中西医对牛皮癣的不同看法
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摘要:起初为炎性红色丘疹,约粟粒至绿豆大小,之后可逐渐扩大或融合成红色斑块,边界清晰,周围有炎性红晕,基底浸润明显,表面覆有多层干燥的银白色鳞屑。
寻常型牛皮癣多为急性起病,可发生在全身各处,好发于头皮、四肢伸侧,尤其是膝伸侧及腰骶部,并可逐渐扩展至全身,皮损常对称分布。起初为炎性红色丘疹,约粟粒至绿豆大小,之后可逐渐扩大或融合成红色斑块,边界清晰,周围有炎性红晕,基底浸润明显,表面覆有多层干燥的银白色鳞屑。轻轻刮除表面鳞屑,可见一层淡红发亮的半透明薄膜,这是表皮内的棘细胞层,称薄膜现象。刮除薄膜,即可见小的出血点,这是真皮 层顶部毛细血管被刮破所致,称之为点状出血现象。白色鳞屑、发亮薄膜和点状出血现象是本病的基本临床特征。
皮疹可呈多种形态,如点滴状、钱币状、花瓣状、地图状、环状、蛇行状、蛎壳状、疣状等。指(趾)甲和黏膜亦可被侵,少数可见于腋窝及腹股沟等皮肤皱褶部,通常掌跖很少发生。头皮也常有厚层鳞屑,头发可呈束状。病程中指趾甲可表现为失去光泽、甲板变薄或增厚、甲纵嵴、甲板表面点状凹陷(顶针甲),其中顶针甲有一定的诊断意义。
病程经过缓慢,有的自幼发病,持续十余年或数十年,甚至有迁延终身者。易反复发作,亦有少数治愈后而不复发者。早期大部分病人到冬季症状加重或复发,至春夏季节减轻或消失,以后可逐渐失去此规律性。
这两者又有什么不同呢?
一、牛皮癣中医分型:
1、血热症:皮损增加,色红、筛状出血点、鳞屑多、瘙痒、对称或在夏季发病加重。
2、湿热蕴积症:红斑糜烂,浸淫流滋、瘙痒或有脓疱。
3、血虚风燥症:皮肤干燥、皮损肥厚或苔癣样变、脱屑、瘙痒。
4、火毒炽盛症:全身皮肤发红、皮损肿胀、皮肤燥热或密集脓疱。
二、牛皮癣西医分型:
1、寻常型牛皮癣
寻常型牛皮癣是临床上最为常见的类型。初起为红色丘疹或斑丘疹,以后逐渐扩大或相互融合,形成边界清楚的斑片,表面覆盖银白色鳞屑,轻轻刮除鳞屑后显露光滑的薄膜,再刮后可出现多个细小出血点。
寻常型银屑病具有顽固性和易复发性的特点,是一种好转与复发反复交替出现的慢性皮肤病,同是寻常型银屑病,不同的患者,他们的皮损形态常可以有所不同。就是同一个患者,他的皮损形态在病程中也常会表现出不同。
2、脓疱型牛皮癣
据悉,如果寻常型牛皮癣患者在前期没有进行正规治疗,或是盲目使用激素治疗可能导致突然发生高热关节肿痛、全身不适及白细胞增高,皮肤上迅速出现粟粒大小密集的小脓疱。脓疱病型牛皮癣不仅对患者的外观造成了不可掩饰的伤害,同时也对患者的肝肾等系统造成一定损害,甚至在一定环境下危及生命。
3、关节病型牛皮癣。
关节病型牛皮癣患者除了有牛皮癣症状损害外,还有风湿性关节炎症状存在。在临床上表现为关节肿大疼痛,活动受限、晨僵,甚至关节积液或变形。节病型牛皮癣一般不是突然形成的,所以如果患者及时治疗,是可以避免寻常型牛皮癣转变为关节病型牛皮癣的。
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